Описание.
Анемии (малокровие) — клинико-гематологический синдром, связанный с уменьшением количества эритроцитов и гемоглобина в единице объема крови.
Анемии всегда вторичны и представляют собой симптомы разных заболеваний. С учетом патогенетических механизмов выделяют 7 видов анемий: 1) острую пост- геморрагическую; 2) железодефицитные; 3) связанные с нарушением синтеза или утилизации порфиринов (сидероахрестические); 4) обусловленные нарушением синтеза ДНК и РНК (мегалобластные); 5) гемолитические; 6) связанные с угнетением пролиферации костного мозга (гипо- и апластические); 7) полидефицитные, обусловленные сочетанным недостатком различных гемопоэтических факторов.
Железодефицитная анемия.
Железодефицитная анемия (ЖДА) составляет около 80% всех анемий и обусловлена недостатком железа (сидеропенией) в организме. Причинами ЖДА являются хронические кровопотери (маточные, желудочнокишечные, носовые); нарушения всасывания железа при энтеритах, резекцияхтонкой кишки; повышенный расход железа при беременности, лактации, хронических инфекциях; алиментарная недостаточность железа.
Симптомы.
ЖДА проявляется анемическим синдромом и признаками недостаточности железа (сидеропенический синдром). Для анемического синдрома характерны слабость, быстрая утомляемость, головокружение, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, одышка, особенно при физической нагрузке. Могут отмечаться колющие боли в области сердца, реже за грудиной. Сидеропенический синдром характеризуется трофическими нарушениями эпителиальных покровов кожи и слизистых оболочек: наблюдаются сухость кожи,ломкость, поперечная исчерченность, вогнутость ногтей, выпадение волос, затруднение при глотании сухой и твердой пищи, ангулярный стоматит, боль и жжение в языке, извращение вкуса (потребность есть мел, глину, уголь) и др. Анализ крови выявляет гипохромную анемию с цветовым показателем 0,7—0,6 и ниже (норма 0,8—1,0), значительное снижение содержания сывороточного железа (норма 12—31 ммоль/л).
Лечение.
Необходимо лечение основного заболевания, диета с повышенным содержанием продуктов, богатых железом (печень, мясо, яйца, бобовые), длительное применение одного из препаратов железа: ферроплекс, феррокаль, ферамид по 1 драже 3—4 раза в день; ферро-градумет,тардиферон, гемофер и др. по 1 таб. в день в течение нескольких месяцев до нормализации уровня гемоглобина. Необходима своевременная коррекция дефицита железа у беременных, а также у женщин, страдающих меноррагиями.
Описание.
Анемии (малокровие) — клинико-гематологический синдром, связанный с уменьшением количества эритроцитов и гемоглобина в единице объема крови.
Анемии всегда вторичны и представляют собой симптомы разных заболеваний. С учетом патогенетических механизмов выделяют 7 видов анемий: 1) острую пост- геморрагическую; 2) железодефицитные; 3) связанные с нарушением синтеза или утилизации порфиринов (сидероахрестические); 4) обусловленные нарушением синтеза ДНК и РНК (мегалобластные); 5) гемолитические; 6) связанные с угнетением пролиферации костного мозга (гипо- и апластические); 7) полидефицитные, обусловленные сочетанным недостатком различных гемопоэтических факторов.
Железодефицитная анемия.
Железодефицитная анемия (ЖДА) составляет около 80% всех анемий и обусловлена недостатком железа (сидеропенией) в организме. Причинами ЖДА являются хронические кровопотери (маточные, желудочнокишечные, носовые); нарушения всасывания железа при энтеритах, резекцияхтонкой кишки; повышенный расход железа при беременности, лактации, хронических инфекциях; алиментарная недостаточность железа.
Симптомы.
ЖДА проявляется анемическим синдромом и признаками недостаточности железа (сидеропенический синдром). Для анемического синдрома характерны слабость, быстрая утомляемость, головокружение, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, одышка, особенно при физической нагрузке. Могут отмечаться колющие боли в области сердца, реже за грудиной. Сидеропенический синдром характеризуется трофическими нарушениями эпителиальных покровов кожи и слизистых оболочек: наблюдаются сухость кожи,ломкость, поперечная исчерченность, вогнутость ногтей, выпадение волос, затруднение при глотании сухой и твердой пищи, ангулярный стоматит, боль и жжение в языке, извращение вкуса (потребность есть мел, глину, уголь) и др. Анализ крови выявляет гипохромную анемию с цветовым показателем 0,7—0,6 и ниже (норма 0,8—1,0), значительное снижение содержания сывороточного железа (норма 12—31 ммоль/л).
Лечение.
Необходимо лечение основного заболевания, диета с повышенным содержанием продуктов, богатых железом (печень, мясо, яйца, бобовые), длительное применение одного из препаратов железа: ферроплекс, феррокаль, ферамид по 1 драже 3—4 раза в день; ферро-градумет,тардиферон, гемофер и др. по 1 таб. в день в течение нескольких месяцев до нормализации уровня гемоглобина. Необходима своевременная коррекция дефицита железа у беременных, а также у женщин, страдающих меноррагиями.